Gyomorrák családtörténete
Tartalom
Haladó kor A vészes vérszegénység krónikus, progresszív betegség, melyet a szervezet nem képes felszívni a Bvitamint Friss gyümölcsökben és zöldségekben fogyasztható étrend, sós vagy füstölt halakban vagy húsokban gazdag és rosszul tartósított ételek A jóindulatú gyomor vagy duodenális fekélybetegség kezelése a gyomor egy részének eltávolításával jár a rák kialakulásának fokozott kockázatával a fennmaradó gyomorban, különösen legalább 15 évvel a műtét után.
A közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a krónikusan fertőzött embereknél gyakoribb a gyomorrák Helicobacter pylori, a krónikus gyomorhurut és a peptikus fekélybetegség gyakori oka.
A gyomorrák családtörténete további kockázati tényező gyomorrák családtörténete betegségben. Az A típusú vércsoportban szenvedő személyek szintén fokozott kockázatot jelentenek. Gyomorfekély okozza Amikor eszel, a gyomrod sósavat és egy pepszin nevű enzimet termel, hogy megemésztse az ételt. Az étel részben megemésztve van a gyomorban, majd továbbhalad a duodénumba, hogy folytassa a folyamatot. Peptikus fekélyek fordulnak elő, ha a sav és az enzim leküzdik a gyomor-bél traktus védekező mechanizmusát, és a gyomorrák családtörténete falát erodálják.
A múltban azt gondolták, hogy a fekélyeket olyan gyomorrák családtörténete tényezők okozzák, mint az étkezési szokások, a dohányzás és a stressz.
Nos, nyilvánvaló, hogy a fekélyeseknek a sav és a pepszin közötti egyensúlyhiányuk van, és az emésztőrendszer képtelen megvédeni magát a kemény anyagoktól. Az as években végzett kutatások azt mutatták, hogy néhány fekélyt a baktérium által okozott fertőzés okoz Helicobacter pylori, általában az úgynevezett H pylori.
Nem mindenki fertőzöttnek érzi magát Gyomorrák családtörténete pylori. A következő tényezők gyengíthetik a gyomor védő nyálkahártya gátját, növelve a fekély kialakulásának esélyét, és lassíthatja a meglévő fekélyek gyógyulását. Aspirin, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek például ibuprofen és naproxen és újabb gyulladásgátló gyógyszerek gyomorrák családtörténete celekoxib [Celebrex] Alkohol Stressz: fizikai súlyos sérülések vagy égések, nagy műtét Koffein Dohányzás Sugárterápia: — olyan betegségek esetén alkalmazható, mint a rák Azok az emberek, akik aszpirint vagy más gyulladáscsökkentő gyógyszereket szednek, fokozott veszélyt jelentenek még akkor is, ha nem rendelkeznek H pylori fertőzéssel.
Örökletes a bőrrák?
Az idős emberek olyan állapotokban, mint az ízületi gyulladás, különösen veszélyeztetettek. Azok a betegek, akiknek korábbi fekélye vagy bélrendszeri vérzése volt, normálisnál magasabb kockázatot jelentenek. Ha egy személy rendszeresen veszi ezeket a gyógyszereket, alternatívákat kell megvitatni egy egészségügyi szakemberrel. Ez különösen akkor igaz, ha az érintett személy gyomorfájás vagy gyomorégés után szedte ezeket a gyógyszereket.
Gyomorfekélyek szétszórva H pylori a baktériumok egy fertőzött személy székletében ürülékén keresztül terjednek. A széklet szennyezi az ételt vagy a vizet általában gyenge személyes higiénia miatt. A székletben lévő baktériumok bejutnak azon emberek emésztőrendszerébe, akik ezt az ételt vagy vizet fogyasztják. Ezt a széklet-orális átvitelnek nevezik, és a fertőzések terjedésének általános módja. A baktériumok megtalálhatók a gyomorban, ahol képesek áthatolni és károsítani a gyomor és a nyombél bélését.
Sokan, akik gyomorrák családtörténete vannak kitéve, soha nem alakulnak ki fekélyek. Az újonnan fertőzöttek általában néhány héten belül kifejlődnek a tünetek.
Fertőzés a H pylori minden korban, versenyben és társadalmi-gazdasági osztályokban fordul elő. Ez gyakoribb az idősebb felnőtteknél, bár azt gondolják, hogy gyomorrák családtörténete gyermekkorban fertőzöttek és a baktériumokat egész életük során viselik. Az alacsonyabb társadalmi-gazdasági osztályokban vírus és trudnoci gyakoribb, mert ezek a háztartások általában több embert élnek együtt, megosztják a fürdőszobákat és a konyhát.
Az afroamerikaiak és a spanyol amerikaiak nagyobb valószínűséggel élnek a baktériumokkal, mint a kaukázusiak és az ázsiaiak. Fontos különbséget tenni az által okozott fekélyek között H pylori és a gyógyszerek által okozott hatások, mivel a kezelés teljesen más. A fekélyek más egészségügyi állapotokhoz köthetők.
Azok, akik túlzottan aggódnak, általában úgy gondolják, hogy olyan általános állapotú általános szorongásos rendellenességről van szó.
Ez a rendellenesség peptikus fekélyekkel kapcsolódik. A Zollinger-Ellison-szindróma ritka betegsége peptikus fekélyeket, valamint tumorokat okoz a hasnyálmirigyben és a nyombélben. A gyomorrák vizsgálata A gyomorrák általában akkor fordulnak elő, ha valaki az orvosnak jelek vagy tünetek miatt elmész. Az orvos orvostörténetet fog szedni és megvizsgálja a beteget.
A rák kialakulásának okai
Ha gyomor gyomorfekélyt szenved, tesztekre lesz szükség a diagnózis megerősítéséhez. Orvostörténet és fizikai vizsga A kórtörténet során az orvos kérdéseket tesz fel Önnek a tüneteiről étkezési gyomorrák családtörténete, fájdalom, puffadás stb. És lehetséges kockázati tényezőket, hogy kiderüljön-e, hogy gyomorrákra vagy más okra utalnak.
A fizikai vizsga orvosának ad tájékoztatást az általános egészségi állapotáról, a gyomorrák lehetséges jeleiről és egyéb egészségügyi problémáiról. Eltávolítva a szemölcs a lábán az orvos fogja érezni a hasát bármilyen rendellenes változás esetén.
Ha az orvos úgy gyomorrák családtörténete, hogy gyomorrákja van, vagy más típusú gyomorprobléma, akkor egy gasztroenterológusra, egy orvosra, aki az emésztőrendszeri betegségekre szakosodott, aki megvizsgálja Önt és további vizsgálatokat végez. Felső endoszkópia Felső endoszkópia más néven endoszkópia vagy EGD a fő vizsgálata a gyomorrák megtalálására. Használható, ha valakinek van bizonyos kockázati tényezője, vagy ha a jelek és a tünetek arra utalnak, hogy ez a betegség jelen lehet.
A vizsgálat során az orvos eljut egy endoszkóphoz, amely egy vékony, rugalmas, megvilágított cső, egy kis videokamerával a végén, a torkán. Ez lehetővé teszi az orvos számára a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél első részének bélését. Abnormális területek észlelésekor biopsziák szövetminták is elvégezhetők gyomorrák családtörténete endoszkóppal átvitt műszerek segítségével. A szövetmintákat egy laborba küldik, ahol mikroszkóppal vizsgálják, hogy van-e jelen rák. Ha endoszkóppal nézzük meg, a gyomorrák rákosnak tűnhet, mint egy fekély, gomba alakú vagy kiálló tömeg vagy diffúz, lapos, vastagodott nyálkahártya-terület, linitis plastica.
Sajnos az örökletes diffúz gyomorrák-szindrómában a gyomorrák nem fordulnak elő az endoszkópia során. Az endoszkópia egy speciális képalkotó vizsgálat részeként is használható endoszkópos ultrahang, amelyet az alábbiakban ismertetünk. Ez a teszt általában akkor történik, ha Ön gyógyszert szed, hogy álmos legyen szedáció. Ha a szedációt alkalmazzák, akkor valószínűleg szüksége van valakire, aki otthon hoz. Endoszkópos ultrahang Az ultrahang hanghullámokat használ fel olyan képek előállítására, mint például a gyomor.
Egy szabványos ultrahang során egy pálca alakú érzékelőt hívnak transzduktornak a bőrön.
Gyomorrák | Harmónia
Hanghullámokat hpv vírus zungenkrebs, és érzékeli a visszhangokat, amikor leereszkednek a belső szervekről. A visszhangok mintázatát egy számítógép dolgozza fel, hogy fekete-fehér képet jelenítsen meg a képernyőn.
Az endoszkópos ultrahangos ultrahangos ultrahangban EUS egy kis átalakítót helyeznek az endoszkóp csúcsára. Míg a szedált, az endoszkóp áteresztődik a torokban és a gyomorba. Ez lehetővé teszi, hogy a transzduktor közvetlenül a gyomor falán feküdjön, ahol a daganat van.
Az orvosok megvizsgálhatják gyomorrák családtörténete gyomorfal rétegeit, valamint a közeli nyirokcsomókat és a gyomoron kívüli más struktúrákat. A képminőség jobb, mint egy hagyományos ultrahang, mert a rövidebb távolság a hanghullámoknak meg kell haladnia. Az EUS a leghasznosabb, ha látja, milyen messzire terjedhet a rák a gyomor falára, a közeli szövetekre és a közeli nyirokcsomókra. Segítségükkel segítséget nyújt a tűnek egy gyanús területbe való bejuttatásához szövetminta EUS-irányított tűbiopszia megszerzéséhez.
A rák kialakulásának okai
Orvosa gyanúja lehet a ráknak, ha az endoszkópiával vagy képalkotó gyomorrák családtörténete szemben rendellenes megjelenésű területet észlelnek, de az egyetlen módja annak, hogy biztosan megállapítsák, hogy valóban rákos-e a biopszia. A biopszia során az orvos eltávolítja a kóros terület mintáját. A gyomorrák ellenőrzésére szolgáló biopsziákat leggyakrabban a felső endoszkópia során kapják meg.
Ha az orvos az endoszkópia alatt bármilyen rendellenes területet észlel a gyomor bélésében, akkor az endoszkóppal át lehet adni az eszközöket, hogy biopsziásan lehessen őket. Néhány gyomorrák a gyomorfal mélyén helyezkednek el, ami megnehezíti a biopsziát a standard endoszkópiával. Ha az orvos gyanítja, hogy a rák mélyebb lehet a gyomor falában, az endoszkópos ultrahang segítségével vékony, üreges tű vezethető be a gyomor falába, hogy biopszia mintát kapjon.
A biopsziákat a lehetséges rákos megbetegedések, például a közeli nyirokcsomók vagy a test más részeinek gyanús területeiről is kiválthatják. A biopsziás minták vizsgálata Biopsziás mintákat küldünk egy laborba, amelyet mikroszkóp alatt kell vizsgálni. A mintákat ellenőrizni kell, hogy tartalmaznak-e rákot, és ha igen, milyen például adenocarcinoma, carcinoid, gastrointestinalis stromal tumor vagy lymphoma vannak.
Több vizsgálatot lehet végezni, ha egy minta bizonyos típusú rákos sejteket tartalmaz. Például a daganat vizsgálható annak megállapítására, hogy túl sok a HER2 nevű növekedést elősegítő fehérje. A HER2-pozitív gyomor-daganatok gyomorrák családtörténete gyógyszerekkel kezelhetők, amelyek a HER2 fehérjét célozzák, mint például a trasztuzumab Herceptin®. További információért lásd a célzott terápiákat a gyomorrákra vonatkozóan.
A biopsziás mintát két különböző módon lehet vizsgálni: Immunhisztokémia IHC : Ebben a vizsgálatban a HER2 fehérjéhez ragaszkodó speciális antitesteket alkalmaznak a mintára, ami a sejtek számára színváltozást eredményez, ha sok példány jelen gyomorrák családtörténete.
Ez a színváltozás mikroszkóp alatt látható. Gyakran az IHC-tesztet használják először. A HER2-pozitív tumorokkal kezelt betegek gyomorrák családtörténete olyan gyógyszerekkel, mint a trasztuzumab.
Ez gyakran vezet a daganat FISH teszteléséhez. Lehetséges továbbá, hogy a daganatot megvizsgálják annak megállapítására, hogy van-e bizonyos mennyiségű immunhívás-fehérje nevű fehérje PD-L1. Ha ez megtörténik, akkor a daganat immunerősítő pont-gátlóval, például pembrolizumabmal Keytruda ® kezelhető. Ez a fajta kezelés akkor adható meg, ha más kezelések leálltak. Ha többet szeretne megtudni erről az immunterápia típusáról, olvassa el az immunrendellenesség gátlóit a rák kezelésére.
Lásd: A biopsziás és citológiai minták vizsgálata a rákról, hogy többet tudjon meg a különböző típusú biopsziákról és tesztekről, hogyan használják a szövetet a laboratóriumban a rák diagnosztizálására és az eredményekre. Képalkotó tesztek A képalkotó tesztek röntgensugarakat, mágneses mezőket, hanghullámokat vagy radioaktív anyagokat használnak a test belsejének képalkotásához.
A képalkotó vizsgálatok több okból is elvégezhetők, többek között: Annak érdekében, hogy megtudja, gyanús terület lehet-e rákos Megtanulni, milyen mértékben terjedt el a rák Annak eldöntéséhez, hogy a kezelés hatékony volt-e Felső emésztőrendszeri GI sorozat Ez egy röntgenvizsgálat, amely a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél belső részének belső bélését vizsgálja.
Ezt a vizsgálatot ritkábban használják, mint az endoszkópiát, hogy gyomorrákot vagy egyéb gyomorproblémákat keressenek, mivel hiányozhat néhány rendellenes terület, és nem teszi lehetővé az orvos számára biopszia minták felvételét.
De kevésbé invazív, mint az endoszkópia, és bizonyos esetekben hasznos lehet. Ehhez a vizsgálathoz a páciens egy fehér, krémet tartalmazó oldatot isznak, amely egy úgynevezett anyagot tartalmaz bárium. A bárium bevonja a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél bélését. Ezután számos röntgenképet készít. Mivel a röntgensugarak nem tudnak áthaladni a bárium bevonaton, gyomorrák családtörténete felvázolja az ilyen szervek bélésének bármilyen rendellenességeit. Dupla kontrasztú technikát alkalmazhatunk korai gyomorrák kialakulásához.
Ezzel gyomorrák családtörténete technikával, miután a bárium-oldatot lenyelték, vékony csövet vezettek be a gyomorba, és levegőt szivattyúztak be. Ez a bárium bevonatot nagyon vékonyvá teszi, így még kis rendellenességek is megjelenhetnek. A rendes röntgenfelvétellel ellentétben a CT-vizsgálat részletes képet nyújt a test lágyrészeiről. A CT-vizsgálatok meglehetősen egyértelműen mutatják a gyomrot, és gyakran megerősítik a rák helyét.
A CT-vizsgálatok is mutatják a szerveket a gyomor közelében, például a májban, valamint a nyirokcsomókban és a távoli szervekben, ahol a jelentése papillomatosis terjedhet.
A CT segítségével meghatározható a gyomorrák családtörténete mértéke stádiumaés ha a műtét jó kezelési lehetőség lehet. CT-irányított tűbiopszia: A CT-vizsgálatokat arra is felhasználhatják, hogy a biopszia-tűt a rákos megbetegedések feltételezett területére irányítsák.
A páciens a CT szkennelési táblán marad, miközben az orvos áthelyezi a biopsziás tűt a bőrön keresztül a tömeg felé. A CT-vizsgálatokat addig ismételjük, amíg a tű a tömegen belül van. Ezután eltávolítunk gyomorrák családtörténete finom tűs biopsziamintát apró szövetdarab-fragmentum vagy egy mag-tűs biopsziás mintát egy vékony szövethengertés mikroszkóp alatt nézzük.
Az MRI-vizsgálatok azonban röntgensugarak helyett rádiós hullámokat és erős mágneseket használnak. Pozitron emissziós tomográfia PET vizsgálat A PET-beolvasás során egy kevéssé radioaktív cukor formájában fecskendeznek be, amely elsősorban rákos sejtekben gyűjti össze. Ezután egy speciális kamerát használnak a szervezetben található radioaktivitás területének képalkotására.
A kép nem olyan részletes, mint egy CT vagy MRI vizsgálat, de a PET-vizsgálat megvizsgálhatja a rák lehetséges területeit a test minden területére egyszerre. A PET néha hasznos, ha orvosa úgy gondolja, hogy a rák terjedt, de nem tudja, hol. Annak ellenére, hogy a PET-beolvasások hasznosak lehetnek a rákos megbetegedések feltárására, ezek nem mindig segítenek bizonyos típusú gyomorrákban, mivel ezek a típusok nem igénylik nagy mértékben a glükózszintet.
Mellkas röntgen Ez a teszt segíthet megtudni, hogy a rák terjedt-e a tüdőbe. Azt is meghatározhatja, hogy vannak-e súlyos tüdő- vagy szívbetegségek. Ez a teszt nem szükséges, ha a mellkas CT-vizsgálata megtörtént.
Milyen tesztekkel keresik a tumormarkereket?
Az Imaging Radiology Cancer tesztekről többet olvashat a képalkotó vizsgálatokról. Egyéb vizsgálatok A laparoszkópia Ha ez az eljárás megtörtént, akkor általában csak a gyomorrák után már megtalálható.
Bár a CT- vagy MRI-vizsgálatok részletes képet mutatnak a test belsejéről, hiányozhatnak bizonyos daganatok, különösen nagyon kicsi daganatok. Az orvosok akkor végezhetnek laparoszkópiát, mielőtt bármilyen egyéb műtétet megerősítenének a rák megerősítésében, még mindig csak a gyomorrák családtörténete, és teljesen eltávolítható a műtét.
Ezt az eljárást egy műtőben végezzük, amelyben a páciens általános érzéstelenítéssel mély álomban. A laparoszkópot egy vékony, hajlékony csövet a beteg oldala egy kis műtéti nyíláson keresztül helyezi be. A laparoszkópnak van egy kis videokamerája a vége felé, amely képeket küld a has belső oldaláról egy tévéképernyőre.
Az orvosok szorosan figyelhetik a szervek és a közeli nyirokcsomók felületét, vagy akár kis mintákat veszhetnek a szövetekből.